Sou a Dra. Juliana Silvatti, reumatologista e uma das condições que vejo com mais frequência em meu consultório é o lúpus. O lúpus é uma doença autoimune crônica em que o sistema imunológico ataca tecidos saudáveis do corpo, causando inflamação e danos a vários órgãos e sistemas.
Se você foi diagnosticado com lúpus ou suspeita que possa ter a doença, é importante entender o que é, como os sintomas se manifestam e como o tratamento pode ajudar a controlar a condição.
O que é Lúpus?
O lúpus é uma doença autoimune em que o sistema imunológico do corpo, que normalmente protege contra infecções, ataca erroneamente os próprios tecidos saudáveis. Ele pode afetar várias partes do corpo, incluindo:
- Articulações
- Pele
- Rins
- Coração
- Pulmões
- Sistema nervoso central
A forma mais comum é o lúpus eritematoso sistêmico (LES), que pode afetar diversos órgãos ao mesmo tempo. Existem também outras formas de lúpus, como o lúpus cutâneo, que afeta apenas a pele, e o lúpus induzido por medicamentos, que é causado por reações a certos medicamentos.
Sinais e Sintomas do Lúpus
Os sintomas do lúpus podem variar de pessoa para pessoa e aparecer de forma intermitente, com períodos de atividade e remissão. Os sinais mais comuns incluem:
Dores articulares (artralgia)
É frequente que pacientes com lúpus sintam dores articulares e inchaço nas articulações, especialmente nos joelhos, punhos e dedos.
Cansaço extremo
A fadiga é um dos sintomas mais comuns e debilitantes do lúpus. Mesmo após um bom descanso, muitas pessoas se sentem extremamente cansadas.
Manchas vermelhas na pele
Uma característica comum do lúpus é uma erupção cutânea em forma de “asa de borboleta” no rosto, que afeta as bochechas e o nariz.
Febre sem causa aparente
A febre é um sintoma frequentemente presente, especialmente durante as crises.
Queda de cabelo
A perda de cabelo pode ocorrer devido à inflamação no couro cabeludo, uma manifestação comum do lúpus.
Sensibilidade ao sol (fotossensibilidade)
Pacientes com lúpus geralmente apresentam hipersensibilidade à luz solar, o que pode causar erupções ou agravamento dos sintomas.
Aftas orais
Aparecimento de úlceras dolorosas na boca ou nas gengivas.
Alterações nos rins, sangue e sistema nervoso
Em casos mais graves, o lúpus pode afetar os rins, causando inflamação e, eventualmente, danos. Também pode afetar o sistema nervoso, levando a sintomas neurológicos, como convulsões ou alterações cognitivas.
Como é feito o Diagnóstico do Lúpus?
O diagnóstico de lúpus é desafiador, pois não há um único exame específico para confirmá-lo. O diagnóstico é clínico e envolve uma avaliação detalhada do histórico médico e dos sintomas. O reumatologista realizará:
Histórico médico e exame físico
Durante a consulta, avaliaremos seu histórico de sintomas, histórico familiar e qualquer manifestação clínica que possa indicar lúpus.
Exames laboratoriais
Alguns dos exames de sangue que nos ajudam a confirmar o diagnóstico:
- FAN (fator antinuclear): um dos principais exames para diagnóstico de lúpus.
- Anti-DNA, anti-Sm e outros autoanticorpos: para confirmar a presença de autoanticorpos específicos.
- Hemograma, função dos rins e exame de urina: para avaliar a função dos órgãos afetados.
Exames de imagem
Radiografias e ultrassonografias podem ser usadas para avaliar os órgãos afetados, como os rins.
Tratamento do Lúpus
Embora o lúpus não tenha cura, os sintomas podem ser controlados com o tratamento adequado, permitindo uma vida ativa e saudável. O tratamento geralmente inclui:
Medicamentos
- Antimaláricos que ajudam no controle da doença.
- Corticoides para reduzir a inflamação e controlar crises agudas.
- Imunossupressores para reduzir a atividade do sistema imunológico.
- Imunobiológicos que são usados em casos mais graves ou refratários ao tratamento convencional.
Acompanhamento contínuo
O controle contínuo é fundamental. Exames de sangue regulares e acompanhamento com um reumatologista são essenciais para ajustar o tratamento e monitorar possíveis efeitos colaterais.
Cuidados no Dia a Dia e Prevenção
Manter uma vida equilibrada é fundamental para controlar o lúpus e evitar crises. Algumas dicas importantes incluem:
Evite exposição solar excessiva
O uso diário de protetor solar e roupas adequadas ajuda a proteger sua pele contra os efeitos nocivos do sol.
Alimente-se bem
Uma dieta equilibrada e anti-inflamatória é essencial. Evite alimentos processados e prefira alimentos ricos em nutrientes e antioxidantes.
Não fume
O tabagismo agrava a doença e pode aumentar os riscos de complicações.
Pratique atividade física moderada
Exercícios regulares são importantes para manter a saúde geral, mas devem ser adaptados às suas necessidades. Caminhadas, natação e pilates são boas opções.
Apoio emocional
Participar de grupos de suporte ou buscar psicoterapia pode ajudar a lidar com o impacto emocional do lúpus. O apoio de familiares e amigos também é fundamental.
Viver com Lúpus
Com o tratamento adequado, muitas pessoas com lúpus conseguem levar uma vida ativa e produtiva, gerenciando bem os sintomas e evitando complicações. O segredo está no diagnóstico precoce, tratamento contínuo e ajustes no estilo de vida.
Se você tem lúpus ou suspeita de que possa ter, agende uma consulta comigo. Juntos, vamos traçar um plano de tratamento eficaz e ajudá-lo a viver com qualidade de vida, apesar da doença.


